갱년기 호르몬 요법 - 나에게 맞는 치료일까?

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갱년기 호르몬 요법
갱년기 호르몬 요법

 

호르몬 치료는 한때 갱년기 증상을 치료하고 장기적인 건강을 보호하기 위해 일상적으로 사용되었습니다.

호르몬 대체 요법은 여성 호르몬이 포함된 약입니다. 갱년기 동안 몸이 만들지 않는 에스트로겐을 대체하기 위해 약을 복용하는 것입니다. 호르몬 요법은 열감과 질의 불편함을 포함한 흔한 갱년기 증상을 치료하는 데 가장 많이 사용됩니다.

 호르몬 치료는 폐경기 여성의 뼈 손실을 예방하고 골절을 줄이는 것으로 증명되었습니다.

하지만 호르몬 요법을 사용하는 것과 관련된 위험이 있습니다. 이러한 위험은 호르몬 치료의 종류, 용량, 약을 복용하는 시간 및 개인의 건강 위험에 따라 달라집니다. 최상의 결과를 위해서는 호르몬 치료를 각 사람에게 맞추어야 하며 이점이 여전히 위험보다 크다는 것을 알아야합니다.

 호르몬 치료의 기본적인 종류는 무엇입니까?

호르몬 대체요법은 주로 폐경 후에 몸이 더 이상 만들지 않는 에스트로겐을 대체하는 것에 초점을 맞추고 있습니다. 에스트로겐 치료에는 크게 두 가지 종류가 있습니다.

 

전신 호르몬 치료.

알약, 피부 패치, , , 크림 또는 스프레이 형태로 나오는 전신 에스트로겐은 일반적으로 몸 전체에 흡수되는 더 많은 양의 에스트로겐을 포함합니다. 갱년기의 일반적인 증상을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

저용량 질 제품.

크림, 정제 또는 링 형태로 제공되는 에스트로겐의 저용량 질 제제는 신체에 흡수되는 에스트로겐의 양을 최소화합니다.이 때문에, 저용량의 질 제제는 대개 폐경기의 질 및 비뇨기 증상 치료에만 사용됩니다.

자궁을 제거하지 않은 경우 의사는 일반적으로 프로게스테론 또는 프로게스틴(프로게스테론 유사 약물)과 함께 에스트로겐을 처방합니다.프로게스테론에 의해 균형이 맞지 않을 때 에스트로겐만으로도 자궁 내막의 성장을 자극해 자궁내막암의 위험을 높일 수 있기 때문입니다. 자궁 적출술(자궁절제술)을 받은 경우 프로게스틴을 복용할 필요가 없을 수도 있습니다.

 

호르몬 치료의 위험성은 무엇입니까?

지금까지 가장 큰 임상 시험에서 에스트로겐-프로게스틴 알약(Prempro)으로 이루어진 호르몬 대체 요법은 다음을 포함한 특정한 심각한 상태의 위험을 증가시켰습니다.

 심장병

스트로크

혈전

유방암

하지만 후속 연구에서는 다음에 상황에따라 위험이 달라질 수 있음이 밝혀졌습니다.

호르몬치료 전 확인해야할 사항

연령.

60세 이상 또는 갱년기가 시작된 후 10년 이후에 호르몬 치료를 시작하는 여성은 위 질환의 위험성이 더 높습니다. 그러나 호르몬 치료를 60세 이전에 시작하거나 폐경 후 10년 이내에 시작한다면, 그 이점이 더 많습니다..

호르몬 치료의 한 종류.

호르몬 치료의 위험은 에스트로겐을 단독으로 투여하느냐, 프로게스틴과 함께 투여하느냐, 그리고 에스트로겐의 용량과 종류에 따라 다릅니다.

건강 기록.가족력과 개인 병력, , 심장병, 뇌졸중, 혈전, 간질환, 골다공증 위험 등이 호르몬 대체요법이 본인에게 적합한지를 결정하는 중요한 요소입니다.

호르몬 치료가 당신에게 선택사항이 될 수 있는지 결정할 때 당신과 당신의 의사는 이 모든 위험을 고려해야 합니다.

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호르몬 치료의 효과

심각한 열감이 발생한다면 전신 에스트로겐 치료는 문제가 되는 갱년기 열감과 야간발한을 완화하는 데 가장 효과적인 치료법으로 남아 있습니다.

갱년기의 다른 증상을 완화 할 수 있습니다. 에스트로겐은 건조함, 가려움, 화끈거림, 성교에 대한 불편함과 같은 갱년기의 질 증상을 완화시킬 수 있습니다.

뼈의 손실이나 골절을 방지합니다. 전신 에스트로겐은 골다공증이라는 뼈가 얇아지는 질병을 예방하는 데 도움을 줍니다. 하지만 의사들은 골다공증을 치료하기 위해 보통 비스포스포네이트라고 불리는 약을 추천합니다. 하지만 에스트로겐 치료는 가장 기초적인 치료제가 될 수 있습니다.

조기 폐경을 경험하거나 에스트로겐 결핍이 있을 수 있다면 45세 이전에 수술로 난소를 제거한 경우, 45세 이전에 기간을 중단한 경우(조기 폐경 또는 조기 폐경), 40세 이전에 난소의 정상적인 기능을 상실한 경우(1차 난소 결핍), 일반적인 폐경을 경험하는 여성의 신체보다 에스트로겐에 덜 노출된 신체입니다. 에스트로겐 치료는 골다공증, 심장병, 뇌졸중, 치매, 기분 변화를 포함한 특정한 건강 상태의 위험을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다.


많은 분들이 호르몬치료에 대해서 부작용을 걱정하시는데요

부작용보다는 치료를 함으로써 얻는 이점이 훨씬 많기 때문에 의사와 상담하신 후 적절하게 치료치 받는 것을 추천 드립니다.


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